廖张元主任医师 天津医科大学总医院 神经内科
失眠可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式治疗。失眠通常由精神压力、不良生活习惯、躯体疾病、药物因素、环境干扰等原因引起。
保持规律作息有助于改善失眠。建议每天固定时间上床和起床,避免白天长时间午睡。睡前1-2小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的影响。建立睡前放松习惯,如温水泡脚、听轻音乐等。
优化卧室环境对缓解失眠很重要。保持卧室安静、黑暗、温度适宜,选择舒适的床垫和枕头。避免在床上进行与睡眠无关的活动,如工作、看电视等。必要时可使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具。
心理因素导致的失眠可通过心理咨询缓解。认知行为疗法能帮助改变不良睡眠认知,放松训练可减轻焦虑情绪。正念冥想、呼吸练习等方法也有助于身心放松。长期压力大者建议寻求专业心理医生帮助。
严重失眠可在医生指导下使用药物。常用处方药包括右佐匹克隆片、阿普唑仑片、佐匹克隆胶囊等,可短期改善睡眠。褪黑素受体激动剂如雷美替胺片适用于昼夜节律紊乱者。用药需严格遵医嘱,避免依赖。
中医认为失眠与脏腑功能失调有关。可采用针灸、推拿等外治法调节气血。中药如酸枣仁汤、归脾丸等可辨证使用。耳穴压豆、足浴等传统疗法也有一定效果。建议在专业中医师指导下进行调理。
失眠患者日常应注意保持适度运动,但避免睡前剧烈活动。饮食上可适量食用小米、牛奶、香蕉等助眠食物,避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。建立良好的睡前仪式感,如阅读、冥想等。如失眠持续超过1个月或伴随其他症状,应及时就医排查潜在疾病。长期失眠可能影响身心健康,需重视并采取综合干预措施。