患上肺结核会有什么症状

肺结核患者可能出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等症状。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要症状包括呼吸系统表现和全身性反应，严重时可出现咯血或胸痛。建议出现疑似症状者及时就医，通过痰涂片检查、胸部影像学等明确诊断。

1、咳嗽咳痰

持续两周以上的咳嗽是肺结核典型症状，初期多为干咳，随着病情进展可出现黄白色黏痰。当肺部病灶侵蚀支气管血管时，痰中可能带血丝。这种情况可能与结核菌直接破坏肺组织有关，患者需进行痰结核菌培养检查。临床常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2、午后低热

肺结核患者常出现37.5-38℃的午后潮热，伴有面颊潮红，夜间可自行退热。这种发热与结核杆菌释放的致热原刺激体温调节中枢相关。部分患者可能误认为普通感冒而延误治疗。确诊后需规范使用乙胺丁醇片、链霉素注射液等药物进行联合化疗。

3、夜间盗汗

入睡后大量出汗至浸湿衣被是结核中毒症状之一，多与植物神经功能紊乱及菌体毒素吸收有关。盗汗常与发热症状伴随出现，严重者可能引发脱水。治疗期间需保持皮肤清洁，同时配合使用固定剂量复合制剂如异福酰胺片等。

4、体重减轻

短期内体重下降超过原体重的10%需警惕肺结核，这与机体高代谢状态和食欲减退相关。患者可能出现乏力、消瘦等消耗性表现。营养支持治疗中应增加高蛋白饮食，药物选择需包含利福喷丁胶囊等二线抗结核药。

5、胸痛咯血

病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛，咳嗽时加重。大咯血多因空洞内血管破裂，属于急症需立即处理。这种情况通常提示病情进展，可能需调整治疗方案为对氨基水杨酸异烟肼片联合莫西沙星片等药物。

肺结核患者应保持居室通风，每日开窗30分钟以上。饮食需保证每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等，补充维生素A、D丰富的食物如动物肝脏、乳制品。治疗期间严格遵医嘱完成6-9个月规范用药，避免擅自停药导致耐药性。密切接触者应进行结核菌素皮肤试验筛查，出现持续咳嗽等症状时及时到结核病定点医疗机构就诊。