最近月经量过多是什么原因

月经量过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。月经量过多通常表现为经期出血量超过80毫升、经期延长超过7天或伴有血块等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素水平异常升高，刺激子宫内膜过度增生。临床表现为月经周期紊乱、经量增多，可能伴随乳房胀痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平，配合规律作息和情绪管理。

2、子宫肌瘤

子宫肌层平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，尤其是黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积。常见症状为经量骤增、经期延长、贫血等。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用米非司酮片抑制生长，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，多与雌激素水平过高有关。典型表现为月经淋漓不尽、经间期出血，可能影响受精卵着床。宫腔镜检查可明确诊断，治疗采用宫腔镜下息肉切除术，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血机制异常，表现为月经出血难止、皮下瘀斑等。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时使用氨甲环酸片等抗纤溶药物控制月经出血。

5、子宫内膜异位症

具有活性的子宫内膜组织种植在子宫腔外，病灶受激素影响发生周期性出血。特征性症状为进行性痛经、性交痛，约30%患者合并月经过多。腹腔镜检查是金标准，药物治疗首选促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球。

月经量过多期间应保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，勤换卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，避免生冷辛辣刺激。记录每月月经周期、经量及伴随症状，就诊时提供给医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状，需立即就医排查器质性病变。40岁以上女性突然出现经量增多，建议尽早进行宫颈癌筛查。