刺激性皮炎的症状

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陈腊梅 副主任医师

陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

刺激性皮炎的症状主要表现为皮肤发红、瘙痒、灼热感、干燥脱屑以及出现丘疹或水疱。刺激性皮炎通常由接触外界刺激物引起,如化学物质、物理摩擦或过敏原等。

1、皮肤发红

皮肤发红是刺激性皮炎的早期表现,通常由接触刺激物后局部血管扩张引起。患者可能感到轻微发热或刺痛,常见于手部、面部等暴露部位。轻度发红可通过清水冲洗和避免再次接触刺激物缓解,若持续不消退需就医排查过敏原。

2、瘙痒

瘙痒程度从轻微不适到难以忍受均可出现,搔抓可能加重皮肤损伤。该症状与组胺释放和神经末梢敏感化有关,冷敷或使用炉甘石洗剂可暂时缓解。反复发作需警惕发展为慢性皮炎,建议记录接触史协助医生诊断。

3、灼热感

皮肤灼热感多伴随屏障功能受损,常见于强酸强碱接触后。患者描述为火烧样疼痛,严重时可能出现表皮脱落。立即用大量清水冲洗15分钟是首要处理措施,后续需使用医用敷料保护创面,避免继发感染。

4、干燥脱屑

长期接触洗涤剂或溶剂会导致皮肤脂质流失,表现为干燥、皲裂和鳞屑脱落。这种情况提示皮肤屏障严重受损,需长期使用含尿素或神经酰胺的润肤霜修复。合并裂纹出血时可能继发细菌感染,需配合抗生素软膏治疗。

5、丘疹水疱

密集小丘疹或透明水疱是重度刺激反应的表现,多发生于过敏体质者。水疱破溃后形成糜烂面,增加感染风险。此时需避免自行挑破,可外用卤米松乳膏控制炎症,合并感染时需联用莫匹罗星软膏。反复发作需做斑贴试验明确致敏原。

日常生活中应避免直接接触洗洁精、消毒液等刺激性物质,必要时佩戴防护手套。选择无香料、无酒精的温和护肤品,洗澡水温不宜超过40摄氏度。若症状持续超过48小时或出现化脓、发热等表现,应及时到皮肤科就诊。保持患处清洁干燥,避免搔抓和过度清洗,有助于促进皮肤屏障修复。