35岁月经量越来越少是怎么回事

35岁月经量越来越少可能由卵巢功能减退、内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起，可通过激素替代治疗、中药调理、生活方式调整、手术治疗、定期复查等方式干预。

1、卵巢功能减退

随着年龄增长，卵巢储备功能逐渐下降可能导致月经量减少。这类情况常伴随潮热、盗汗等围绝经期症状。可通过激素六项检查评估卵巢功能，医生可能建议使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行激素替代治疗，同时需补充钙剂预防骨质疏松。

2、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促卵泡激素分泌异常。这类情况可能伴随体重骤变、痤疮等症状。建议保持规律作息，必要时使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等中成药调理，严重者需遵医嘱使用地屈孕酮片调节周期。

3、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能造成宫腔粘连，使子宫内膜对激素反应性降低。这类患者常伴有痛经加重或周期紊乱。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可用雌二醇凝胶促进内膜修复，重度可能需宫腔镜粘连分离术。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗引起的雄激素过高会抑制卵泡发育，导致月经稀发。这类患者多伴有肥胖、多毛等症状。建议控制碳水摄入，医生可能开具二甲双胍缓释片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素直接影响卵巢功能，甲亢或甲减均可导致月经改变。这类情况可能伴随心悸、畏寒等全身症状。需检测甲状腺功能，甲减患者常用左甲状腺素钠片替代治疗，甲亢则可能需甲巯咪唑片控制激素分泌。

建议记录月经周期及出血量变化，避免过度节食和剧烈运动。适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，每周进行3-5次有氧运动。若连续3个月出现月经量明显减少或周期紊乱，应及时进行妇科超声和性激素检查，排除器质性病变后，可在医生指导下选择适合的调理方案。