经期最后一天同房了怎么办

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

经期最后一天同房后若无不适通常无须特殊处理,但需警惕感染风险。经期性行为可能增加细菌逆行感染概率,导致阴道炎、盆腔炎等妇科疾病,建议观察分泌物变化并加强会阴清洁。

经期子宫内膜尚未完全修复,宫颈口处于微开状态,同房可能将外界细菌带入生殖道。多数女性此时阴道出血量已明显减少,黏膜屏障功能逐步恢复,感染风险较经期前几日降低。但若卫生条件不佳或伴侣携带病原体,仍可能引发外阴瘙痒、异常分泌物或下腹坠痛。同房后应立即用温水清洗外阴,避免使用阴道冲洗器破坏菌群平衡,48小时内出现褐色分泌物属正常现象。

少数女性因个体差异可能出现持续出血或感染症状。如同房后出血超过3天、分泌物呈脓性或伴有异味,需考虑宫颈糜烂、子宫内膜异位等病理因素。既往有盆腔炎病史者更易发生输卵管粘连,表现为发热或性交后剧烈腹痛。此类情况需妇科检查确认是否存在衣原体感染或淋球菌感染,必要时进行阴道分泌物培养。

建议后续同房使用避孕套减少感染风险,经期完全结束后3天再恢复性生活。日常选择纯棉内裤并每日更换,避免穿紧身裤增加会阴潮湿。若出现持续腹痛、异常出血或发热症状,应及时就医进行妇科超声和分泌物检测,遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、左氧氟沙星片或头孢克肟分散片等药物治疗。