小腿肚中间的一条筋疼怎么办

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

小腿肚中间的一条筋疼可通过热敷按摩、拉伸运动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。小腿肚中间的一条筋疼通常由肌肉劳损、筋膜炎、静脉曲张、腰椎间盘突出、深静脉血栓等原因引起。

1、热敷按摩

热敷按摩适用于肌肉劳损或轻度筋膜炎引起的疼痛。用热毛巾敷在疼痛部位10-15分钟,配合轻柔按摩可促进局部血液循环。注意避免用力过猛导致二次损伤,每日可重复进行2-3次。若疼痛伴随红肿发热应停止热敷。

2、拉伸运动

腓肠肌拉伸能缓解肌肉紧张导致的筋疼。双手扶墙,患侧腿后伸脚跟着地,保持30秒后放松,重复5-8次。注意动作需缓慢进行,避免弹震式拉伸。腰椎问题引起的放射性疼痛需谨慎使用该方法。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛。迈之灵片改善静脉回流,适用于静脉曲张相关疼痛。严重病例可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。药物使用不得超过1周,胃肠不适者应饭后服用。

4、物理治疗

超声波及冲击波治疗对慢性筋膜炎效果显著。低频电刺激可改善局部微循环,红外线照射能减轻肌肉痉挛。一般需10-15次为一个疗程,治疗期间应避免剧烈运动。糖尿病患者需谨慎使用热疗类物理治疗。

5、手术治疗

静脉曲张严重者可能需大隐静脉高位结扎术,腰椎间盘突出压迫神经时考虑椎间孔镜手术。术后需穿戴弹力袜3-6个月,避免久站久坐。深静脉血栓患者必要时行下腔静脉滤器置入术预防肺栓塞。

建议避免长时间保持同一姿势,每1-2小时活动下肢5分钟。选择软硬适中的鞋具,睡眠时可用枕头垫高小腿。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前后做好热身及放松。若疼痛持续超过1周、夜间加重或伴随下肢肿胀发热,应及时至骨科或血管外科就诊。