朱明炜主任医师 北京医院 营养科
维生素A是人体必需的脂溶性维生素,主要具有维持视力健康、促进生长发育、增强免疫功能、维护皮肤黏膜完整性及参与生殖功能等作用。
维生素A是视网膜感光物质视紫红质的组成成分,缺乏时可导致夜盲症或干眼症。β-胡萝卜素在体内可转化为维生素A,有助于缓解视疲劳。典型症状包括黄昏时视物模糊、角膜干燥等。
维生素A参与骨骼生长和细胞分化,对儿童身高发育尤为重要。缺乏可能引起生长迟缓、牙齿发育不良。动物肝脏、鱼肝油等食物富含维生素A,但需注意过量摄入可能导致中毒。
维生素A维持呼吸道和消化道黏膜屏障功能,能提高淋巴细胞活性。缺乏时易发生反复呼吸道感染,儿童麻疹患者补充维生素A可降低并发症概率。建议通过均衡饮食获取而非单纯依赖补充剂。
维生素A调节表皮细胞分化和皮脂分泌,临床用维A酸乳膏治疗痤疮和银屑病。缺乏可能导致毛囊角化过度,表现为皮肤干燥、脱屑。但外用制剂需遵医嘱使用,孕妇禁用异维A酸制剂。
维生素A参与性激素合成,对维持正常生育功能具有重要作用。动物实验显示缺乏会导致睾丸萎缩或流产,但人类过量补充可能致畸,孕妇每日摄入量不应超过3000微克视黄醇当量。
日常可通过食用动物肝脏、乳制品、深色蔬菜等食物获取维生素A,成人每日推荐摄入量为男性800微克、女性700微克视黄醇当量。长期服用补充剂需监测血药浓度,避免出现头痛、肝损伤等中毒症状。特殊人群如孕妇、肝病患者应在营养师指导下调整摄入量。