晚上睡觉时流口水是什么原因

晚上睡觉时流口水可能与睡姿不当、口腔疾病、神经系统疾病、胃食管反流、药物副作用等因素有关。流口水在医学上称为唾液分泌过多或唾液控制异常，通常表现为睡眠时唾液不自主流出。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医排查病因。

1、睡姿不当

侧卧或俯卧时面部受压可能导致嘴唇无法闭合，唾液从口角溢出。这种情况多见于枕头过高或过低、颈部前屈姿势。调整睡姿为仰卧位，选择高度适中的枕头有助于改善。部分人群因肌肉松弛（如老年人）更易发生，无须特殊治疗。

2、口腔疾病

龋齿、牙周炎、口腔溃疡等炎症会刺激唾液分泌增加。若伴有牙龈出血、口臭或疼痛，可能与牙龈卟啉单胞菌感染有关。需通过洗牙、龈下刮治等治疗控制炎症，必要时使用甲硝唑含漱液、西吡氯铵含片或复方氯己定地塞米松膜等药物。

3、神经系统疾病

帕金森病、脑卒中或面神经麻痹可导致吞咽反射减弱。患者可能同时出现面部表情僵硬、言语不清等症状。需通过头颅CT或肌电图确诊，治疗包括多巴丝肼片改善运动功能，或采用针灸刺激颊车穴、地仓穴等促进神经恢复。

4、胃食管反流

胃酸刺激会反射性增加唾液分泌以中和酸性物质。典型表现包括夜间反酸、胸骨后灼热感。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片或莫沙必利片控制反流。

5、药物副作用

部分抗抑郁药（如盐酸氯米帕明片）、抗癫痫药（如卡马西平片）或肌松剂可能引起唾液分泌增多。若用药后新发流口水，需咨询医生调整剂量或更换药物，不可自行停药。必要时可短期使用阿托品片抑制腺体分泌。

日常应注意保持口腔清洁，餐后使用牙线清理食物残渣，避免辛辣食物刺激唾液分泌。睡眠时尝试佩戴下颌前移矫治器改善口呼吸习惯。若持续2周以上不缓解，或伴随吞咽困难、言语障碍等症状，需尽早就诊耳鼻喉科或神经内科。儿童频繁流口水需排查腺样体肥大或牙齿萌出异常，家长应定期帮助清洁口周皮肤以防湿疹。