静脉曲张什么意思

静脉曲张是指下肢浅表静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使静脉扩张、迂曲的一种慢性血管疾病。静脉曲张可能由遗传因素、长期站立、妊娠、肥胖、深静脉血栓等因素引起，通常表现为下肢静脉迂曲扩张、酸胀疼痛、皮肤色素沉着等症状，可通过弹力袜压迫、硬化剂注射、射频消融术等方式治疗。

1、遗传因素

静脉曲张具有家族聚集性，若父母存在静脉瓣膜发育不良或结缔组织薄弱等遗传缺陷，子女患病概率显著增高。这类患者通常在青年期即出现下肢沉重感，随年龄增长逐渐显现静脉迂曲。建议避免久站久坐，日常穿戴医用二级压力弹力袜延缓进展，必要时可考虑静脉腔内激光闭合术治疗。

2、静脉高压

长期站立或重体力劳动会使下肢静脉持续承受高压，导致瓣膜逐渐松弛失效。教师、护士等职业人群常见小腿内侧大隐静脉呈蚯蚓状突起，伴随午后水肿。这类情况需减少静态站立时间，工作时可间歇性垫脚尖促进肌肉泵作用，夜间休息时抬高下肢15-20厘米改善回流。

3、妊娠影响

妊娠期子宫增大压迫髂静脉，同时孕激素水平升高使血管壁松弛，约40%孕妇会出现暂时性静脉曲张。多表现为大腿后侧或会阴部静脉网状扩张，分娩后多数可自行缓解。孕期应避免穿戴过紧衣物，睡眠时采用左侧卧位，必要时使用孕妇专用渐进压力袜预防血栓形成。

4、肥胖因素

体重超标会增加腹腔压力，阻碍下肢静脉回流。肥胖患者常见双侧下肢广泛性静脉曲张，皮肤可能伴随脂性硬皮症改变。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，游泳、骑自行车等非负重运动可增强腓肠肌泵功能，严重者可考虑采用泡沫硬化剂注射治疗。

5、血栓后遗症

深静脉血栓形成后破坏瓣膜结构，导致继发性静脉曲张。这类患者多有突发下肢肿胀病史，后期出现踝部溃疡等静脉淤积性皮炎表现。需长期穿戴20-30mmHg压力弹力袜，溃疡面可使用银离子敷料换药，顽固性病例可能需行髂静脉支架植入术改善回流。

静脉曲张患者日常应避免高温泡脚、跷二郎腿等加重血液淤积的行为，规律进行快走、游泳等运动增强肌肉泵作用。饮食注意补充维生素C和花青素增强血管弹性，控制钠盐摄入减轻水肿。若出现皮肤发黑、溃疡或血栓性浅静脉炎等表现，需及时至血管外科就诊评估手术指征。术后仍需坚持压力治疗，定期复查血管超声监测复发情况。