高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
祛痘可通过调整饮食、规律作息、科学护肤、药物治疗、医美干预等方式实现。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、遗传等因素引起。
减少高糖高脂食物摄入有助于控制皮脂分泌,如蛋糕、油炸食品等。适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,以及含锌的牡蛎、南瓜子,可帮助皮肤修复。乳制品可能加重炎症反应,长痘期间需控制牛奶摄入量。
保证每天23点前入睡,睡眠不足会导致皮质醇升高刺激皮脂腺。避免熬夜和过度疲劳,持续压力会加重激素紊乱。建议每周进行3-5次有氧运动促进新陈代谢,但运动后需及时清洁汗液。
选用含氨基酸的温和洁面产品,每日清洁不超过2次。避免使用含酒精、香精的刺激性护肤品,可尝试含水杨酸或壬二酸的控油精华。防晒选择轻薄型化学防晒,紫外线会加剧炎症后色素沉着。
轻中度痘痘可遵医嘱使用阿达帕林凝胶调节角质代谢,配合克林霉素磷酸酯凝胶抗菌。顽固型痤疮可能需要口服异维A酸软胶囊,但需严格监测肝功能。女性激素相关痤疮可考虑短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片。
红蓝光治疗能杀灭痤疮杆菌并抑制炎症,适合炎性丘疹。果酸换肤可改善毛囊角化过度,需间隔2-4周重复治疗。囊肿型痤疮可局部注射曲安奈德注射液消除硬结,配合光动力疗法预防复发。
祛痘期间避免用手挤压痘痘,防止感染和瘢痕形成。枕巾需每周更换消毒,减少细菌接触。持续3个月未见改善或伴有结节囊肿,建议到皮肤科进行真菌镜检和激素水平检测。日常可饮用菊花决明子茶帮助清热,但需注意药物与保健品的相互作用。