单肾人应该注意什么

单肾人需要注意保护肾功能、预防感染及避免肾脏负担过重。主要措施包括定期监测肾功能、控制血压血糖、避免肾毒性药物、保持合理饮水量及均衡饮食。

1、定期监测

单肾人群需每6-12个月检查血肌酐、尿素氮及尿常规，通过肾小球滤过率评估残余肾功能。若出现蛋白尿或血尿需及时排查慢性肾病风险，必要时进行肾脏超声或CT检查。建议建立健康档案记录检查结果变化趋势。

2、血压管理

高血压会加速剩余肾脏损伤，应将血压控制在130/80毫米汞柱以下。限制每日钠盐摄入不超过5克，优先选择ACEI类降压药如培哚普利片，该类药物具有肾脏保护作用。避免使用非甾体抗炎药等可能升高血压的药物。

3、药物禁忌

禁用氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液，慎用造影剂及马兜铃酸类中药。解热镇痛药如对乙酰氨基酚片需严格遵医嘱短期使用。就诊时应主动告知医生单肾情况，避免药物性肾损伤。

4、水分调节

每日饮水量维持在1500-2000毫升，脱水可能诱发肾前性急性损伤。高温环境或运动后需及时补充电解质，但需避免短期内大量饮水超过3000毫升导致水中毒。观察尿液颜色应为淡黄色透明状。

5、饮食调整

每日蛋白摄入量按每公斤体重0.8克计算，优先选择鸡蛋清、鳕鱼等优质蛋白。限制高嘌呤食物如动物内脏预防尿酸结石，增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素。合并糖尿病者需严格控制碳水化合物总量与升糖指数。

单肾人群应保持适度运动如游泳、快走等有氧活动，避免橄榄球等高对抗性运动。注意会阴部清洁减少尿路感染风险，出现腰酸、水肿等症状需立即就医。戒烟限酒并保持规律作息，有助于维持残余肾脏长期代偿功能。