过敏性紫癜怎么治

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郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

过敏性紫癜可通过一般治疗、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症治疗等方式治疗。过敏性紫癜通常与感染、免疫异常、药物过敏、遗传因素、食物过敏等原因有关。

1、一般治疗

过敏性紫癜患者需卧床休息,避免剧烈运动加重皮肤出血。急性期应避免接触可疑过敏原,如海鲜、花粉等。饮食以清淡易消化为主,可适量补充维生素C帮助改善血管通透性。儿童患者家长需注意观察皮肤紫癜变化情况。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药可缓解皮肤瘙痒症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻过敏反应,适用于以皮肤症状为主的患者。用药期间可能出现嗜睡等不良反应,需在医生指导下使用。

3、糖皮质激素

泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素能有效控制炎症反应。对于关节肿痛或腹部症状明显的患者效果显著,可快速缓解血管炎症。长期使用需监测血压血糖,不可突然停药。儿童用药需严格遵医嘱调整剂量。

4、免疫抑制剂

环磷酰胺片、硫唑嘌呤片适用于重症或反复发作患者。这类药物通过抑制免疫系统过度反应发挥作用,使用期间需定期检查血常规和肝肾功能。孕妇及哺乳期妇女禁用,儿童患者家长需配合医生做好用药监护。

5、对症治疗

关节疼痛可使用布洛芬缓释胶囊,腹痛明显者可短期使用山莨菪碱片。出现肾损害时需配合双嘧达莫片改善微循环。所有药物均需在专业医师指导下使用,不可自行调整用药方案。

过敏性紫癜患者日常应注意保持皮肤清洁,避免搔抓紫癜部位。饮食上忌食辛辣刺激及已知过敏食物,适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。恢复期可进行适度活动增强体质,但需避免过度劳累。定期复查尿常规监测肾脏情况,出现新发紫癜或腹痛等症状加重时应及时就医。冬季注意保暖防止上呼吸道感染诱发疾病复发。