肾上腺瘤会引起后背痛吗

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李婷婷 副主任医师

李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院  普通内科

肾上腺瘤可能会引起后背痛,但并非典型症状。肾上腺瘤多表现为腹部不适或内分泌紊乱,当肿瘤体积较大压迫周围组织或侵犯神经时,才可能出现放射性后背痛。

肾上腺位于肾脏上方,多数小型肾上腺瘤无明显症状。若肿瘤直径超过5厘米,可能压迫膈肌或周围神经,引发单侧后背部钝痛或牵涉痛。部分功能性肿瘤如嗜铬细胞瘤,因儿茶酚胺分泌异常导致血压剧烈波动,可能伴随突发性腰背酸痛。此外,肿瘤合并出血或感染时,炎性刺激可诱发局部持续性疼痛。

少数情况下,恶性肿瘤侵犯腰椎或转移至骨骼时,会引起顽固性后背痛。这类疼痛通常夜间加重,可能伴随体重下降、乏力等全身症状。肾上腺皮质癌或转移瘤还可能通过分泌激素间接导致骨质疏松,增加脊椎压缩性骨折风险,进而引发剧烈背痛。

出现不明原因后背痛时,建议完善肾上腺CT或MRI检查。日常生活中应避免剧烈运动加重疼痛,监测血压和血糖变化。若确诊为功能性肿瘤,需遵医嘱使用甲磺酸酚妥拉明片、盐酸普萘洛尔片等药物控制症状,必要时考虑腹腔镜肿瘤切除术。