鼻窦炎会引起长期咳嗽吗

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

鼻窦炎可能会引起长期咳嗽,通常与鼻腔分泌物倒流刺激咽喉有关。鼻窦炎主要有急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、过敏性鼻窦炎、牙源性鼻窦炎等类型,需结合具体病因和症状判断。

鼻窦炎患者因炎症导致鼻窦黏膜分泌增多,分泌物可能经后鼻孔倒流至咽喉部,刺激咽喉引发反射性咳嗽。这种情况在平躺时尤为明显,常见晨起或夜间咳嗽加重。若鼻窦炎未及时治疗,长期分泌物刺激可导致咽喉黏膜慢性炎症,形成鼻后滴漏综合征,表现为持续性干咳或咳痰。部分患者还可能伴随鼻塞、头痛、嗅觉减退等典型鼻窦炎症状。对于过敏性鼻窦炎患者,咳嗽可能由过敏原直接刺激呼吸道引发,需排查过敏因素。

咳嗽持续时间超过8周且排除其他呼吸系统疾病时,需重点考虑鼻窦炎相关性咳嗽。儿童患者因鼻腔结构狭窄更易出现分泌物滞留,家长需注意观察其睡眠时是否出现打鼾或张口呼吸。治疗上需针对鼻窦炎原发病因,如细菌感染引起的急性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素;慢性鼻窦炎可配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂;过敏性鼻窦炎需联合氯雷他定片等抗组胺药物。

建议鼻窦炎患者保持室内空气湿润,每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次,避免辛辣食物刺激咽喉。睡眠时可垫高枕头减少分泌物倒流,若咳嗽持续超过2周或伴随发热、脓涕等症状,应及时至耳鼻喉科就诊。日常注意保暖预防感冒,过敏体质者需远离花粉、尘螨等过敏原,通过规范治疗多数鼻窦炎相关性咳嗽可得到有效控制。