高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心脏病患者要注意控制饮食、适量运动、规律作息、定期复查和心理调节。心脏病可能与冠状动脉粥样硬化、高血压、心肌病等因素有关,需要通过综合管理减少心血管事件风险。
减少钠盐摄入有助于降低血压,每日食盐不超过5克,避免腌制食品和加工肉类。限制饱和脂肪和反式脂肪,选择植物油替代动物油,每周吃鱼有助于补充Ω-3脂肪酸。增加膳食纤维摄入,全谷物和蔬菜水果占比超过饮食总量的一半,可帮助控制体重和血脂。
根据心肺功能评估结果选择运动方式,快走、游泳或骑自行车等有氧运动每周150分钟,分次完成。避免突然剧烈运动,运动前需热身,运动中监测心率不超过目标范围。合并心力衰竭者应在医生指导下进行床边坐位训练或抗阻训练。
保持每天7-8小时睡眠,睡眠呼吸暂停患者需使用呼吸机治疗。避免昼夜颠倒和过度疲劳,工作时间间隔休息缓解压力。午休不超过30分钟,防止影响夜间睡眠质量。
稳定性心绞痛患者每3-6个月检查心电图和血脂,冠状动脉支架术后需按时服用抗血小板药物。监测血压和血糖变化,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下。出现胸痛加重或呼吸困难等症状时立即就医。
焦虑抑郁情绪可能诱发心律失常,可通过正念冥想或呼吸训练缓解压力。参加心脏康复项目学习疾病知识,家人支持有助于提高治疗依从性。避免情绪剧烈波动,必要时在心理医生指导下进行认知行为治疗。
心脏病患者外出时随身携带硝酸甘油片和急救卡片,避免寒冷刺激和高海拔环境。家中常备电子血压计和血氧仪,记录监测数据复诊时供医生参考。戒烟并避免二手烟暴露,节假日注意饮食节制,气候变化时做好保暖防护。严格遵医嘱服药,不自行调整药物剂量或种类。