老年人得了便秘怎么办快速治疗的方法有哪些

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刘晗 副主任医师

刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院  消化内科

老年人便秘可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、药物治疗、灌肠治疗等方式快速缓解。老年人便秘通常由胃肠功能减退、膳食纤维摄入不足、药物副作用、肠道疾病、精神心理因素等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,可适量食用燕麦、西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物。每日饮水量应达到1500-2000毫升,晨起空腹饮用温水可刺激胃肠反射。避免过量摄入精制米面、辛辣刺激食物及浓茶咖啡。

2、适量运动

根据身体状况选择散步、太极拳等低强度运动,每日坚持30-60分钟。卧床老人可进行抬腿、翻身等被动活动。运动能增强腹肌力量,改善肠道血液循环。避免久坐不动,每小时应起身活动5-10分钟。

3、腹部按摩

沿结肠走向顺时针按摩腹部,每日2-3次,每次10-15分钟。按摩前可热敷腹部促进血液循环。注意力度轻柔,避开手术瘢痕区域。配合腹式呼吸效果更佳,吸气时腹部鼓起,呼气时收缩。

4、药物治疗

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸等药物可在医生指导下使用。开塞露可用于临时缓解粪便嵌塞,但不宜长期使用。避免滥用刺激性泻药,防止产生药物依赖性。用药期间需监测电解质平衡。

5、灌肠治疗

对于粪便嵌塞严重者,可采用温盐水或甘油灌肠。操作需由医护人员执行,注意控制灌肠液温度和压力。灌肠后应观察有无腹痛、出血等异常反应。该方法仅作为应急措施,不能替代病因治疗。

老年人便秘需建立规律排便习惯,每日固定时间如厕,排便时集中注意力。保持乐观情绪,避免精神紧张。若便秘持续超过2周或伴随消瘦、便血等症状,应及时就医排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病。长期卧床者需定期进行肠道功能评估,预防粪便嵌塞并发症。