慢性咽炎是上呼吸道感染吗

6.13万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

慢性咽炎不属于上呼吸道感染,两者是不同性质的疾病。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,而上呼吸道感染主要指由病毒或细菌引起的鼻腔、咽部或喉部急性炎症,主要包括普通感冒、急性咽炎、急性喉炎等。

1、病因差异

慢性咽炎多由长期刺激引起,如长期吸烟、空气污染、胃食管反流或过度用嗓等,病程持续3个月以上。上呼吸道感染则主要由病原体感染导致,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒或链球菌等,起病急且病程短,通常1-2周可自愈。

2、症状特点

慢性咽炎表现为咽部异物感、干燥或微痛,症状反复但较轻。上呼吸道感染常伴随发热、鼻塞、流涕、咽痛等急性症状,可能伴有全身乏力或肌肉酸痛,症状集中且明显。

3、病理机制

慢性咽炎属于非特异性炎症,病理可见咽部黏膜充血、增生或萎缩。上呼吸道感染为感染性炎症,病理可见黏膜水肿伴炎性细胞浸润,部分病例可能出现化脓性改变。

4、治疗原则

慢性咽炎需消除诱因,如戒烟、治疗反流性疾病,可局部使用复方硼砂含漱液或银黄含片缓解症状。上呼吸道感染以对症治疗为主,病毒性感染可选用连花清瘟胶囊,细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片。

5、疾病转归

慢性咽炎易迁延不愈,但通常不引起严重并发症。上呼吸道感染多数预后良好,但可能并发中耳炎、鼻窦炎或下呼吸道感染,需警惕病情进展。

建议慢性咽炎患者避免辛辣刺激饮食,保持室内空气湿润,减少过度用嗓。若咽部症状持续加重或出现吞咽困难、声音嘶哑等表现,应及时到耳鼻喉科就诊。日常可通过淡盐水漱口、适量饮用罗汉果茶等方式养护咽喉,同时注意区分慢性咽炎与上呼吸道感染,避免误判病情延误治疗。