分泌性中耳炎怎么办

分泌性中耳炎可通过保持咽鼓管通畅、药物治疗、物理治疗、鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术等方式治疗。分泌性中耳炎通常由急性上呼吸道感染、腺样体肥大、气压损伤、过敏反应、胃食管反流等因素引起。

1、保持咽鼓管通畅

通过咀嚼口香糖、做吞咽动作或捏鼻鼓气等方法促进咽鼓管开放，帮助中耳积液排出。避免用力擤鼻以防病菌逆行感染。出现鼻塞时可使用生理盐水鼻腔冲洗，减轻咽鼓管阻塞。儿童患者需家长监督正确完成上述动作。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可缓解鼻腔黏膜水肿，口服黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊能稀释分泌物。继发细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏患者可联合氯雷他定片抗组胺治疗。

3、物理治疗

采用短波透热或超短波治疗促进局部血液循环，加速积液吸收。咽鼓管吹张术需由专业医师操作，通过气压调节恢复中耳通气功能。激光照射可抑制炎症反应，适用于反复发作的慢性患者。

4、鼓膜穿刺抽液

对持续3个月未愈的顽固性积液，可在无菌条件下穿刺鼓膜抽取液体，同时注入地塞米松注射液减轻粘连。操作后需保持耳道干燥，避免游泳或潜水，防止继发感染。儿童患者需家长配合术后护理。

5、鼓膜置管术

适用于反复发作或听力显著下降者，通过放置通气管平衡中耳压力，置管期间需定期复查防止管腔阻塞。术后禁止剧烈运动或乘坐飞机，洗澡时使用耳塞防水。多数通气管会在6-18个月自行脱落，遗留穿孔需手术修补。

日常生活中应预防感冒，避免二手烟刺激，乘坐飞机时可咀嚼糖果缓解耳压。急性期建议进食流质食物减少咀嚼动作，保持充足睡眠提升免疫力。若出现耳痛加重、高热或面瘫等症状，需立即就医排查并发症。