脸上长黄褐斑要看什么科

脸上长黄褐斑建议就诊皮肤科或中医科。黄褐斑可能与内分泌失调、紫外线暴露、遗传因素、妊娠或口服避孕药等因素有关，通常表现为面部对称性黄褐色斑片。

1、皮肤科

皮肤科是黄褐斑的首选就诊科室。医生会通过伍德灯检查、皮肤镜评估皮损特征，排除其他色素性疾病如雀斑、太田痣等。针对黄褐斑可能开具氢醌乳膏、复方熊果苷乳膏、氨甲环酸片等药物，严重者可考虑激光治疗。皮肤科同时会指导防晒护理，避免色斑加重。

2、中医科

中医认为黄褐斑与肝郁气滞、脾虚湿蕴、肾阴不足相关，可通过辨证施治选用逍遥丸、六味地黄丸等中成药，配合针灸、拔罐等外治法调理气血。中医治疗周期较长但副作用较小，适合反复发作或伴有月经不调的患者。

3、妇科

妊娠或口服避孕药诱发的黄褐斑需排查妇科内分泌疾病。若伴随月经紊乱、多毛等症状，可能需检测性激素六项，排除多囊卵巢综合征等疾病。部分患者在产后或停用避孕药后斑色会自然减淡。

4、内分泌科

甲状腺功能异常、肾上腺疾病等可能导致黑色素代谢紊乱。若黄褐斑短期内明显加重，伴随体重骤变、心悸等症状，需抽血检查甲状腺功能、皮质醇水平等指标，确诊后针对原发病治疗。

5、营养科

长期缺乏维生素C、维生素E或锌等营养素可能影响皮肤抗氧化能力。营养科医生会评估膳食结构，建议增加深色蔬菜、坚果等富含抗氧化物质的食物，必要时补充维生素C片、维生素E软胶囊等制剂。

日常需严格防晒，选择SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。避免熬夜、压力等诱因，慎用含汞、铅的劣质化妆品。治疗期间每月复诊评估疗效，混合型黄褐斑可能需要皮肤科与中医科联合干预。若斑块突然增大、颜色不均或伴随出血，须及时排除恶性黑色素瘤。