董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
肝炎的症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、自身免疫性疾病、脂肪肝等因素引起,需通过肝功能检查、影像学检查等方式确诊。
肝炎患者常出现持续性疲劳感,即使充分休息也难以缓解。这种乏力与肝脏代谢功能下降导致能量供应不足有关,可能伴随注意力不集中和日常活动能力减退。若长期存在不明原因乏力,建议及时就医检查肝功能。
肝脏分泌胆汁功能受损会影响脂肪消化,导致食欲明显下降,见到油腻食物易产生厌恶感。部分患者会出现体重减轻,严重时可发展为营养不良。可尝试少食多餐,选择易消化的食物如粥类、蒸蛋等。
肝脏解毒能力降低时,体内毒素积累会刺激胃肠黏膜,引发恶心呕吐症状,尤其在进食后加重。急性肝炎发作期可能出现频繁呕吐,导致电解质紊乱。出现持续呕吐时应禁食并及时补液治疗。
胆红素代谢障碍会导致皮肤、巩膜黄染,尿液呈浓茶色,粪便颜色变浅。黄疸是肝炎典型症状,可见于急性甲型肝炎、胆管梗阻等情况。新生儿出现黄疸需警惕胆道闭锁等先天性疾病。
肝脏炎症引发肝包膜牵张时,右上腹会出现胀痛或钝痛,按压时加重。慢性肝炎可能表现为间歇性隐痛,而剧烈疼痛需警惕胆囊炎或肝脓肿。疼痛持续不缓解时应避免自行服用止痛药。
肝炎患者应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡,限制高脂高糖食物,绝对戒酒。可适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,但肝性脑病患者需控制蛋白摄入。定期复查肝功能指标,出现症状加重或新发腹胀、意识改变等情况需立即就医。不同类型的肝炎治疗方案差异较大,切勿自行用药。