李涛主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
酒精性肝炎通常不能自愈,需及时戒酒并接受规范治疗。酒精性肝炎是长期过量饮酒导致的肝脏炎症性损伤,主要与酒精代谢产物对肝细胞的直接毒性作用有关。
酒精性肝炎的病情进展与饮酒量、饮酒年限及个体代谢差异密切相关。轻度酒精性肝炎患者在彻底戒酒后,肝脏炎症可能逐渐缓解,但已形成的肝细胞损伤无法完全逆转。中重度患者可能出现黄疸、腹水、肝区疼痛等症状,若不及时干预可能发展为肝硬化甚至肝衰竭。戒酒是治疗的核心措施,同时需配合营养支持改善肝功能。维生素B族、优质蛋白的补充有助于修复肝细胞,但需避免高脂饮食加重肝脏负担。临床常用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等药物减轻炎症,重症患者可能需糖皮质激素控制免疫反应。
长期饮酒者应定期监测肝功能指标,出现乏力、食欲减退等早期症状时立即就医。戒酒过程中可能出现戒断反应,应在医生指导下逐步减量而非突然停饮。酒精性肝炎患者须严格避免使用对肝脏有损害的药物,如解热镇痛类药品。日常饮食可选择低脂高蛋白的鱼类、豆制品,搭配西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜。适度有氧运动如快走、游泳可促进代谢,但需避免过度疲劳。酒精性肝炎的预后与戒酒早晚直接相关,确诊后需建立长期随访计划评估肝脏恢复情况。