吸肝虫病是怎么一回事呢

4.59万次浏览

郭朝阳 副主任医师

郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

吸肝虫病一般是指肝吸虫病,主要由华支睾吸虫感染引起,可能通过食用未煮熟的淡水鱼虾传播。肝吸虫病通常由生食或半生食受污染的淡水鱼虾、饮用未经处理的水源、接触受污染的水体、卫生条件差以及华支睾吸虫虫卵污染环境等因素引起,通常表现为腹痛、腹泻、消化不良、肝区不适、黄疸等症状。可通过粪便检查、血清学检测、影像学检查、肝组织活检、流行病学史调查等方式诊断。

1、生食鱼虾感染

华支睾吸虫的囊蚴常寄生在淡水鱼虾体内,生食或半生食这些受污染的水产品是主要感染途径。囊蚴进入人体后会在十二指肠脱囊,幼虫经胆总管逆行至肝内胆管发育为成虫。感染后可能出现上腹隐痛、饱胀感等早期症状,严重者可导致胆管炎、肝硬化。治疗需遵医嘱使用吡喹酮片、阿苯达唑片等驱虫药物,并配合护肝治疗。

2、饮用污染水源

饮用被华支睾吸虫虫卵污染的生水可能引起感染。虫卵在水中被螺类吞食后发育为尾蚴,尾蚴可污染水源。这种传播方式在卫生条件较差的地区更为常见。患者可能出现慢性腹泻、营养不良等症状。除驱虫治疗外,需注意补充营养,可遵医嘱使用复方甘草酸苷片等护肝药物。

3、接触污染水体

在疫区接触受污染的水体时,尾蚴可能经皮肤黏膜侵入人体。渔民、农民等职业人群感染风险较高。感染初期可能出现皮肤瘙痒、低热等过敏反应,后期可发展为慢性肝胆病变。治疗需在医生指导下进行,常用药物包括吡喹酮分散片、熊去氧胆酸胶囊等。

4、卫生条件不良

粪便管理不当导致虫卵污染环境是重要传播因素。使用新鲜粪便施肥、缺乏卫生厕所等都可能增加传播风险。感染者可能出现肝肿大、乏力等症状,儿童患者可伴有生长发育迟缓。除药物治疗外,改善卫生条件是预防复发的关键。

5、虫卵环境传播

华支睾吸虫虫卵在外界环境中抵抗力较强,可通过多种途径造成持续性污染。重度感染可能导致胆管纤维化、胆管癌等严重并发症。诊断明确后应尽早治疗,可选用三苯双脒肠溶片等驱虫药,并定期复查肝功能。

预防肝吸虫病应注意避免生食淡水鱼虾,食材应充分加热处理。饮用煮沸的水,避免接触可能污染的水体。流行区居民应定期体检,出现相关症状及时就医。治疗期间应保持清淡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免饮酒和油腻食物。痊愈后仍需注意饮食卫生,防止再次感染。