李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
左侧声带息肉病变通常指声带黏膜局部增生形成的良性肿物,可能由发声不当、慢性炎症或胃酸反流等因素引起,主要表现为声音嘶哑、发音费力等症状。
声带息肉病变多发生于过度用声或长期声带刺激的人群。典型症状为持续性声音嘶哑,音调低沉或失声,可能伴随咽喉异物感或轻微疼痛。发病机制与声带黏膜血管损伤后修复异常有关,过度发声导致声带碰撞摩擦加剧,黏膜下出血形成水肿,最终发展为息肉样组织增生。胃酸反流患者因咽喉部长期受胃酸刺激,也可能诱发黏膜增生。长期吸烟或接触刺激性气体者,声带黏膜易发生慢性炎症反应,增加息肉形成概率。
该病变需通过电子喉镜检查确诊,可清晰观察息肉位置、大小及形态特征。治疗方式取决于病变程度,早期可通过声带休息、雾化吸入等保守治疗缓解。体积较大的息肉或保守治疗无效时,需考虑支撑喉镜下显微手术切除。术后需严格禁声,避免辛辣食物刺激,并纠正不良发声习惯。伴有胃酸反流者需同步进行抑酸治疗。职业用声者应接受专业发声训练,学习腹式呼吸等科学发声方法。
日常应注意避免长时间高声说话或尖叫,戒烟限酒减少黏膜刺激。教师、歌手等职业人群建议定期进行喉部检查。若声音嘶哑持续超过两周或逐渐加重,应及时到耳鼻咽喉科就诊。术后患者需遵医嘱进行发声康复训练,逐步恢复声带功能,防止息肉复发。