李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、避免过敏原、免疫治疗、手术治疗等方式改善。鼻炎通常由病毒感染、过敏反应、鼻窦炎、鼻息肉、环境刺激等因素引起。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。每日重复进行1-2次,可缓解鼻塞和炎症。冲洗时注意水温接近体温,避免刺激鼻黏膜。儿童需家长协助操作,防止呛水。
可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,氯雷他定片控制过敏反应,桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。急性细菌感染时可能需要阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用须严格遵循疗程,避免自行停药或滥用减充血剂。
过敏性鼻炎患者需定期清洁床上用品,使用防螨罩,花粉季节减少外出。保持室内湿度在40-60%,避免接触宠物皮屑、霉菌等常见致敏物。外出时可佩戴医用防护口罩。
针对尘螨等明确过敏原的患者,可进行3-5年舌下含服或皮下注射脱敏治疗。该方法通过逐步增加过敏原暴露量,帮助免疫系统建立耐受性。治疗期间需定期监测过敏反应。
对于药物控制无效的慢性肥厚性鼻炎,可考虑下鼻甲射频消融术。严重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术。术后需定期复查,配合鼻腔护理防止粘连。手术适应证需经耳鼻喉科医生评估。
鼻炎患者应保持规律作息,适当补充维生素C增强免疫力。冬季注意保暖避免冷空气刺激,饮食避免辛辣食物。长期症状未缓解或出现血性分泌物、面部疼痛时,需及时就诊排除肿瘤等严重疾病。日常可练习腹式呼吸改善鼻腔通气功能。