肾盂肾炎可并发症

肾盂肾炎可能并发肾周脓肿、败血症、肾乳头坏死、慢性肾衰竭等疾病。肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾盂和肾实质炎症，若未及时治疗或治疗不当，可能导致多种并发症。

1、肾周脓肿

肾周脓肿是肾盂肾炎的严重并发症之一，表现为高热、寒战、腰痛加重。感染可能从肾实质蔓延至肾周组织，形成脓液积聚。治疗需静脉使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液，严重时需穿刺引流或手术清除脓肿。

2、败血症

细菌通过血液播散可能引发败血症，出现持续高热、心率加快、呼吸急促甚至休克。这种情况需紧急住院治疗，使用广谱抗生素如注射用美罗培南、注射用亚胺培南西司他丁钠，同时进行液体复苏等支持治疗。

3、肾乳头坏死

长期或严重的肾盂肾炎可能导致肾乳头坏死，表现为腰痛、血尿、尿量减少。糖尿病患者更易发生此并发症。治疗需控制感染，使用抗生素如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，必要时需手术干预。

4、慢性肾衰竭

反复发作的肾盂肾炎可导致肾脏瘢痕形成和肾功能逐渐下降，最终发展为慢性肾衰竭。患者可能出现乏力、食欲减退、水肿等症状。治疗需控制血压、限制蛋白摄入，必要时进行透析或肾移植。

5、高血压

肾盂肾炎引起的肾脏损害可能导致肾性高血压，表现为血压持续升高且难以控制。这种情况需使用降压药物如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片，同时积极治疗原发感染。

预防肾盂肾炎并发症的关键在于及时诊断和规范治疗。出现尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状时应尽早就医，遵医嘱完成抗生素疗程。日常应注意多饮水、不憋尿、保持会阴清洁，糖尿病患者需严格控制血糖。定期复查尿常规和肾功能有助于早期发现并发症。