肝细胞脂肪变性是什么意思

肝细胞脂肪变性是指肝脏细胞内脂肪异常蓄积的病理性改变，俗称脂肪肝，主要有酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、妊娠期急性脂肪肝、药物性脂肪肝、营养不良性脂肪肝等类型。

1、酒精性脂肪肝

长期过量饮酒可导致肝细胞内甘油三酯沉积，初期表现为食欲减退、乏力。建议戒酒并补充B族维生素，若进展为酒精性肝炎需遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片、硫普罗宁肠溶片等药物保护肝细胞。

2、非酒精性脂肪肝

与胰岛素抵抗和代谢综合征相关，常见症状为肝区隐痛。治疗需控制体重并改善代谢，可遵医嘱选用水飞蓟宾胶囊、双环醇片、奥利司他胶囊等药物，合并糖尿病时需联用二甲双胍缓释片。

3、妊娠期急性脂肪肝

妊娠晚期出现的急症，表现为黄疸和凝血功能障碍。确诊后须立即终止妊娠并进行血浆置换，后期护肝治疗可选择注射用复方甘草酸苷、腺苷蛋氨酸肠溶片等药物。

4、药物性脂肪肝

长期使用糖皮质激素或化疗药物可能导致肝脂肪变，常伴随转氨酶升高。需停用致病药物并配合护肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽片、熊去氧胆酸胶囊、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等。

5、营养不良性脂肪肝

蛋白质缺乏导致的脂肪代谢障碍，多见于过度节食人群。需渐进式补充优质蛋白和维生素，严重时可短期使用复方氨基酸注射液，配合脂溶性维生素软胶囊改善营养状态。

确诊脂肪变性后应定期监测肝功能，每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，限制油脂摄入但保证优质蛋白供给，避免使用损肝药物。合并代谢异常者需同步控制血糖血脂，出现持续肝区疼痛、皮肤巩膜黄染等症状时应及时就诊。