李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
过敏性鼻炎可能会导致眼痒。过敏性鼻炎是鼻腔黏膜对过敏原产生的异常免疫反应,常伴随眼部症状如眼痒、流泪、结膜充血等,这种鼻眼关联症状称为过敏性鼻结膜炎。
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后,鼻腔黏膜发生炎症反应,释放组胺、白三烯等炎性介质。这些介质不仅作用于鼻腔,还可能通过鼻泪管或血液循环影响眼部组织。眼睑结膜和球结膜中存在大量肥大细胞,受到刺激后会释放组胺,直接诱发眼痒、红肿等症状。患者常同时出现打喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕等典型鼻部症状,与眼部症状具有同步性。
极少数情况下,严重的过敏性结膜炎可能独立发生而不伴随明显鼻部症状。这常见于直接眼部接触过敏原的情况,如使用含有过敏成分的眼部化妆品或眼药水。此类患者眼部症状往往更为突出,可能出现结膜水肿、畏光等严重表现,但鼻腔检查通常无明显异常。
建议过敏性鼻炎伴眼痒患者避免揉眼,可使用生理盐水冲洗鼻腔和眼部。室内定期除螨,花粉季节减少外出并佩戴防护眼镜。若症状持续应就医检查,医生可能推荐抗组胺滴眼液如盐酸奥洛他定滴眼液,或鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。注意区分过敏性结膜炎与其他眼部疾病,细菌性结膜炎通常伴随脓性分泌物且无季节性特征。