黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
老是觉得想尿可能与饮水过多、膀胱炎、前列腺增生、糖尿病、焦虑症等因素有关,可通过调整生活习惯、药物治疗、心理疏导等方式缓解。建议及时就医明确病因。
短时间内大量饮水会导致尿液生成速度加快,刺激膀胱频繁产生尿意。这种情况属于生理性尿频,减少饮水量后症状可自行缓解。建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前过量饮水。
细菌感染引起的膀胱黏膜刺激会导致尿频、尿急、排尿灼热感。可能与卫生习惯不良、免疫力下降有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成药治疗。
中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,引起排尿不畅伴尿频、夜尿增多。可能与雄激素水平变化有关。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,严重者需手术切除增生组织。
血糖过高会导致渗透性利尿,表现为多饮多尿伴口渴消瘦。需通过血糖检测确诊,遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药,配合饮食控制和运动管理。
精神紧张时交感神经兴奋可能引发心因性尿频,通常无器质性病变。可通过认知行为治疗改善,必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿和刺激性饮食。建议记录排尿日记帮助诊断,适度进行盆底肌训练。若症状持续超过1周或伴随发热、腰痛、血尿等情况,需立即就诊泌尿外科或内分泌科。糖尿病患者需定期监测血糖,前列腺增生患者应避免久坐和饮酒。