王强副主任医师 山东省立医院 中医科
女性小便失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经损伤、雌激素水平下降、膀胱过度活动症等因素有关。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
妊娠分娩、长期腹压增高等因素可导致盆底肌支撑力减弱,表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力,严重者需采用盆底重建手术。
膀胱炎或尿道炎引发尿频尿急伴失禁,多与细菌感染有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需保持会阴清洁。
糖尿病周围神经病变或腰椎疾病可能影响膀胱神经调控,导致感觉减退性尿失禁。需针对原发病治疗,必要时使用甲钴胺片营养神经。
绝经后雌激素水平下降使尿道黏膜萎缩,降低控尿能力。局部使用雌三醇乳膏可改善症状,但需警惕激素治疗相关风险。
逼尿肌不自主收缩引起急迫性尿失禁,可能与中枢神经系统调控异常有关。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片或米拉贝隆缓释片抑制膀胱过度活动。
日常应避免摄入咖啡因及酒精等刺激性饮品,规律排尿训练有助于改善症状。超重者需控制体重减轻腹压,建议穿着棉质透气内裤并勤换护垫。长期未缓解或伴随血尿、腰痛等症状时,需至泌尿外科或妇科进一步评估盆底功能及泌尿系统状况。