骨质疏松是怎么造成的

骨质疏松可能由遗传因素、激素水平变化、营养缺乏、药物影响、慢性疾病等原因引起，可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、预防跌倒等方式干预。

1、遗传因素

骨质疏松与家族遗传密切相关，若直系亲属存在骨质疏松或骨折病史，个体患病概率显著增加。这类患者骨密度峰值通常较低，骨量流失速度较快。建议定期进行骨密度检测，日常需加强钙和维生素D摄入，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨吸收药物。

2、激素水平变化

绝经后雌激素骤降或男性睾酮减少会加速破骨细胞活性，导致骨量快速流失。女性绝经后5年内骨密度可能下降20%，甲状腺功能亢进等内分泌疾病也会干扰骨代谢。此类患者需监测激素水平，可遵医嘱使用雌二醇凝胶、雷洛昔芬片等激素调节药物，配合负重运动延缓骨质流失。

3、营养缺乏

长期钙摄入不足、维生素D缺乏或蛋白质摄入失衡会影响骨基质形成。日均钙摄入低于400毫克时，人体会持续动用骨骼钙储备。建议每日摄入800-1200毫克钙，可通过牛奶、豆腐、西蓝花等食物补充，同时每日晒太阳15-30分钟促进维生素D合成，必要时服用碳酸钙D3片。

4、药物影响

糖皮质激素长期使用会抑制成骨细胞功能，抗癫痫药、质子泵抑制剂等药物也会干扰钙吸收。使用泼尼松片超过3个月的患者应定期检测骨密度，可遵医嘱联合使用特立帕肽注射液促进骨形成，同时补充维生素K2改善钙沉积。

5、慢性疾病

类风湿关节炎、慢性肾病等疾病会引发炎症因子持续破坏骨微结构。这类患者常伴随关节疼痛、身高缩短等症状，骨转换标志物检测显示异常升高。需控制原发病进展，可使用地舒单抗注射液抑制破骨细胞，配合脉冲电磁场治疗改善骨重建。

预防骨质疏松需建立持续性管理策略。每日保证300毫升乳制品及深绿色蔬菜摄入，每周进行3次30分钟的快走、跳舞等负重运动，避免吸烟酗酒。65岁以上人群建议每年进行双能X线骨密度检查，居家环境应消除地毯接缝、浴室积水等跌倒隐患，必要时使用髋部保护器降低骨折风险。