怎么辨认痔疮和息肉

痔疮和息肉可通过发病部位、形态特征、伴随症状等方式进行区分。痔疮是肛垫病理性肥大或静脉曲张形成的团块，息肉是黏膜表面突起的赘生物，两者在病因、外观及治疗上存在差异。

1、发病部位

痔疮仅发生于肛门齿状线附近，分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下。息肉可生长在人体任何黏膜部位，常见于结直肠、胃部、鼻腔等，肛门息肉多位于直肠末端或肛管上部，位置较痔疮更深。

2、形态特征

痔疮呈柔软团块状，表面覆盖肛管上皮或直肠黏膜，外痔可见皮下静脉曲张形成的紫蓝色结节。息肉多为带蒂或广基的球形肿物，表面光滑或分叶，质地较痔疮更硬，肠息肉可能呈现菜花样或绒毛状结构。

3、伴随症状

痔疮典型症状包括便血、肛门肿物脱出、疼痛及瘙痒，便血多为鲜红色且附着粪便表面。息肉通常无症状，较大息肉可能引起便血、黏液便或里急后重感，肠道息肉可能导致腹痛、腹泻等肠功能紊乱表现。

4、病因差异

痔疮与长期腹压增高有关，如便秘、妊娠、久坐等。息肉多为黏膜异常增生，可能与慢性炎症刺激、遗传因素相关，部分结直肠息肉存在癌变风险，如腺瘤性息肉。

5、检查方法

痔疮可通过肛门指诊和肛门镜确诊，典型痔疮触诊有压缩性。息肉需依赖肠镜、胃镜等内镜检查明确，镜下可见细胞增生结构，必要时需活检鉴别性质。肛门超声可辅助判断痔疮血供，CT虚拟结肠镜有助于发现肠道息肉。

日常应注意保持规律排便，避免久坐久站，增加膳食纤维摄入。痔疮发作期可温水坐浴缓解症状，息肉患者需定期复查监测变化。若出现持续便血、肛门肿物增大或排便习惯改变，建议及时至肛肠科就诊，通过专业检查明确诊断。内痔和息肉有时症状相似，切勿自行用药延误病情。