女性泌尿系统感染什么症状

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

女性泌尿系统感染通常表现为尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀及血尿等症状。泌尿系统感染可能与细菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、卫生习惯不良及性生活频繁等因素有关,通常需通过尿常规、尿培养等检查确诊。

1. 尿频

尿频是泌尿系统感染的常见症状,表现为排尿次数明显增多,但尿量较少。可能与膀胱黏膜受刺激或尿道炎症有关。患者需注意保持会阴清洁,避免憋尿,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物控制感染。若伴随发热或腰痛,需警惕肾盂肾炎。

2. 尿急

尿急指突然出现强烈排尿感且难以延迟,常与膀胱过度活动或感染相关。建议减少咖啡因摄入,进行盆底肌训练。若由细菌性膀胱炎引起,可选用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片治疗。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。

3. 尿痛

排尿时尿道灼烧感或刺痛多因尿道黏膜炎症导致,常见于大肠杆菌感染。日常应增加饮水量稀释尿液,避免辛辣食物。药物治疗可选用三金片、热淋清颗粒等中成药,或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。合并阴道炎时需同步治疗。

4. 下腹坠胀

膀胱区隐痛或坠胀感可能提示膀胱炎或盆腔炎症扩散。热敷下腹部可缓解不适,但需排除妇科疾病。严重时可使用头孢地尼胶囊、盐酸环丙沙星片等药物。若伴随发热或脓尿,需静脉抗生素治疗。

5. 血尿

肉眼血尿检潜血阳性可能与严重尿路损伤、结石或肿瘤相关。需立即就医进行泌尿系超声检查。感染性血尿可选用诺氟沙星胶囊、复方石韦胶囊等药物。绝经后女性出现血尿应排查膀胱癌可能。

女性预防泌尿系统感染需每日清洗会阴并从前向后擦拭,性生活后及时排尿,避免穿紧身化纤内裤。每日饮水不少于1500毫升,可适量饮用蔓越莓汁。反复感染者建议完善泌尿系统检查,排除解剖结构异常。出现发热、腰痛或症状持续3天未缓解时,须及时就医。