腿骨折打石膏注意事项

腿骨折打石膏后需要注意患肢保护、患肢位置、石膏护理、活动限制、皮肤观察等事项。小腿或大腿骨折后通常需要4-8周的石膏固定，正确的护理有助于骨折愈合和功能恢复。

1、患肢保护

打石膏后48小时内应避免石膏接触水或受潮，可用塑料袋包裹石膏部位进行洗漱。石膏完全干燥前不要负重或施加压力，防止石膏变形或断裂。睡觉时用枕头垫高患肢，高度略高于心脏位置，有利于静脉回流和消肿。避免石膏受压变形导致骨折端移位。

2、患肢位置

下肢石膏固定期间应保持功能位姿势，膝关节屈曲5-10度，踝关节90度中立位。长期卧床时可在石膏下方放置软垫缓冲压力，防止压疮发生。变换体位时需托扶患肢进行整体移动，避免石膏支具断裂。抬高患肢时要用整个前臂承托石膏，不要仅抓握石膏边缘。

3、石膏护理

每日检查石膏边缘是否平滑，可用胶带包覆粗糙边缘防止皮肤摩擦。保持石膏清洁干燥，发现渗液、血渍或异常气味应及时就医。禁止用尖锐物品伸入石膏内搔痒，可使用冷风机向石膏内吹冷风缓解瘙痒。石膏松动、断裂或过紧压迫皮肤时需立即返院调整。

4、活动限制

骨折初期应严格卧床休息，遵医嘱使用拐杖辅助行走时避免患肢负重。上肢可正常活动预防关节僵硬，但禁止提拉重物导致石膏损伤。拆除石膏前禁止游泳、泡澡等涉水活动，淋浴时需做好防水措施。康复期应在医生指导下循序渐进进行肌肉等长收缩训练。

5、皮肤观察

每日检查石膏边缘及露出肢端的皮肤颜色、温度和感觉，出现苍白、发绀、麻木或剧烈疼痛需警惕血液循环障碍。观察足趾活动度，若出现持续性肿胀或活动障碍可能提示石膏过紧。定期检查石膏内皮肤有无压疮，特别是骨突部位如足跟、踝关节等处。

骨折后应加强钙质和蛋白质摄入，适量食用牛奶、鸡蛋、鱼肉等食物促进骨骼修复。根据恢复情况遵医嘱进行功能锻炼，早期以被动活动为主，后期逐渐增加主动训练强度。出现石膏变形、患肢剧痛、感觉异常或发热等症状时需及时复诊。拆除石膏后可能出现关节僵硬和肌肉萎缩，需要通过物理治疗逐步恢复肢体功能。