得了颈椎病怎样治疗最好

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侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

颈椎病的治疗方式主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的治疗方案。

1、药物治疗

颈椎病患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状。布洛芬缓释胶囊能减轻颈部疼痛和炎症反应,塞来昔布胶囊适用于缓解神经根型颈椎病引起的疼痛,甲钴胺片有助于营养神经。使用药物时需注意可能出现胃肠道不适等不良反应,长期用药需定期复查肝肾功能。

2、物理治疗

颈椎牵引可减轻椎间盘压力,缓解神经压迫症状。超短波治疗能改善局部血液循环,减轻炎症反应。推拿按摩可放松颈部肌肉,但需由专业医师操作,避免不当手法加重损伤。物理治疗通常需要10-15次为一个疗程,治疗期间需配合颈部功能锻炼。

3、手术治疗

对于保守治疗无效、症状严重的患者可考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术能有效解除神经压迫,但存在感染、神经损伤等风险。术后需佩戴颈托固定4-6周,并循序渐进进行康复训练。手术适应证需严格评估,通常适用于脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病反复发作的患者。

4、中医治疗

针灸取风池、大椎等穴位可疏通经络,缓解疼痛。中药熏蒸使用桂枝、川芎等药物可温经通络。小针刀疗法能松解颈部软组织粘连。中医治疗需辨证施治,通常需要多个疗程才能见效,治疗期间需避免颈部受凉。

5、生活方式调整

保持正确坐姿,避免长时间低头使用手机或电脑。睡眠时选择高度适中的枕头,以维持颈椎生理曲度。适当进行游泳、放风筝等运动可锻炼颈部肌肉。避免突然转头或颈部过度负重,注意颈部保暖,防止受凉诱发症状加重。

颈椎病患者应避免长时间保持同一姿势,每工作1小时活动颈部5分钟。饮食上可适当补充富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋等。症状加重时及时就医,不要自行盲目按摩或使用偏方。定期复查颈椎X线或MRI,了解病情变化情况。保持良好的心态,积极配合治疗,多数患者通过规范治疗可获得良好效果。