支气管肺炎怎么治最好

7934次浏览

王得翔 副主任医师

王得翔副主任医师 山东大学齐鲁医院  呼吸内科

支气管肺炎的治疗需根据病情选择合适的方式,主要有一般治疗、抗生素治疗、祛痰止咳治疗、氧疗和住院治疗等方法。

1、一般治疗

保持室内空气流通,温湿度适宜,多休息,避免剧烈运动。饮食以清淡易消化为主,多喝水补充水分,有助于稀释痰液。发热时可适当采用物理降温,如温水擦浴。注意口腔清洁,避免继发感染。一般治疗适用于轻症患者,配合其他治疗方式可促进恢复。

2、抗生素治疗

细菌性支气管肺炎需及时使用抗生素,常见选择有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片和左氧氟沙星胶囊等。使用前需明确病原菌类型,遵医嘱足量足疗程使用。支原体肺炎可选用大环内酯类抗生素如阿奇霉素分散片。避免自行用药导致耐药性产生。

3、祛痰止咳治疗

可选用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸颗粒帮助痰液排出,减少气道阻塞。刺激性干咳时可短期使用右美沙芬糖浆镇咳,但痰多时不宜强行镇咳。同时可通过雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂湿化气道,促进排痰。祛痰治疗需根据咳嗽性质和痰液状况选择。

4、氧疗

对于出现呼吸困难、紫绀等缺氧症状的患者,需及时给予氧气吸入,维持血氧饱和度在正常范围。可采用鼻导管或面罩吸氧,氧流量根据病情调节。严重呼吸衰竭可能需要进行无创或有创机械通气。氧疗期间需密切监测生命体征和血气分析。

5、住院治疗

重症支气管肺炎如合并呼吸衰竭、心力衰竭、意识障碍等情况时需住院治疗。住院期间可进行静脉用药、持续心电监护、血气监测等全面诊疗。高龄患者、婴幼儿、基础疾病较多的患者也建议住院观察。出现严重并发症需紧急处理,如胸腔积液引流等。

支气管肺炎恢复期应继续注意休息,避免受凉和过度劳累,保持营养均衡摄入。戒烟限酒,减少呼吸道刺激。康复后可进行适度有氧运动增强体质。如症状持续不缓解或反复发作,需及时复诊排查潜在病因。日常注意个人卫生,在呼吸道疾病高发季节做好防护措施。