马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
感冒时流眼泪通常由鼻泪管堵塞、炎症刺激或过敏反应引起。感冒可能导致鼻泪管堵塞、鼻腔黏膜炎症、病毒刺激眼部、过敏反应或并发结膜炎等情况,进而引发流泪症状。
感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,可能压迫鼻泪管开口,导致泪液无法正常流入鼻腔而溢出。这种情况通常伴随鼻塞症状,可通过热敷鼻根部缓解。若继发细菌感染,需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼药水。
感冒病毒侵袭鼻腔黏膜引发炎症反应时,可能刺激邻近的泪腺组织分泌增多。患者常伴有打喷嚏、流清涕等症状,可使用生理盐水鼻腔冲洗减轻刺激。若症状持续,医生可能建议使用氯雷他定片等抗组胺药物。
部分呼吸道病毒可直接侵袭结膜组织,引起病毒性结膜炎导致流泪。典型表现为眼睑红肿、畏光,需避免揉眼并遵医嘱使用更昔洛韦眼用凝胶。同时需注意区分腺病毒等引起的流行性角结膜炎。
感冒时机体免疫状态改变,可能诱发眼部过敏反应。除流泪外常见眼痒、结膜充血,可冷敷缓解症状。医生可能开具色甘酸钠滴眼液等抗过敏药物,严重时需联合口服西替利嗪糖浆。
感冒后继发细菌性结膜炎时会出现脓性分泌物和明显流泪。需及时就医进行分泌物培养,根据结果选择氧氟沙星眼膏等局部抗生素。保持眼部清洁,避免与他人共用毛巾等物品。
感冒期间应注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。室内保持适宜湿度有助于缓解鼻眼部不适,可使用加湿器但需定期清洁。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼部黏膜健康。若流泪伴随视力模糊、眼痛或分泌物异常,应及时到眼科就诊排查其他眼部疾病。