子宫肌瘤剔除术有哪些后遗症

子宫肌瘤剔除术后可能出现盆腔粘连、感染、出血、复发、生育功能受损等后遗症。子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的常见手术方式，通过切除肌瘤保留子宫，但术后可能出现一些并发症和后遗症。

1、盆腔粘连

子宫肌瘤剔除术后盆腔粘连是较为常见的后遗症之一。手术过程中对子宫和周围组织的操作可能导致组织损伤，引发炎症反应，进而形成粘连。盆腔粘连可能引起慢性盆腔疼痛、月经异常等症状，严重时可能导致肠梗阻或不孕。术后早期活动、遵医嘱使用抗粘连药物如透明质酸钠凝胶有助于减少粘连发生。

2、感染

术后感染是子宫肌瘤剔除术的潜在风险。手术创面可能成为细菌入侵的途径，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。感染通常表现为发热、下腹痛、异常阴道分泌物等症状。术后需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液预防感染，同时注意保持会阴清洁，避免过早恢复性生活。

3、出血

子宫肌瘤剔除术可能导致术中或术后出血。手术过程中切除肌瘤时可能损伤子宫血管，术后子宫收缩不良也可能引起出血。严重出血可能需要输血治疗，极少数情况下需再次手术止血。术后需密切观察阴道出血量，如出现大量出血或持续出血应及时就医。

4、复发

子宫肌瘤剔除术后存在复发可能。手术仅切除现有肌瘤，无法改变子宫肌层对雌激素的敏感性，新的肌瘤可能再次生长。复发概率与患者年龄、肌瘤数量等因素有关。术后定期复查超声，发现复发可考虑药物控制或再次手术。

5、生育功能受损

子宫肌瘤剔除术可能对生育功能造成影响。手术可能损伤子宫内膜或导致子宫形态改变，增加不孕、流产、胎盘异常等妊娠并发症风险。有生育需求的患者术前应与医生充分沟通，选择合适的手术方式。术后建议避孕一段时间，待子宫恢复后再考虑妊娠。

子宫肌瘤剔除术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动1-2个月。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和铁剂有助于术后恢复。术后1个月、3个月、6个月定期复查，通过超声检查评估子宫恢复情况。出现异常阴道出血、持续腹痛、发热等症状应及时就医。术后恢复期间应避免盆浴和性生活，遵医嘱使用药物预防感染和粘连。有生育需求的患者应在医生指导下制定妊娠计划。