张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙齿矫正在青少年时期和成年时期都能进行,最佳年龄通常在12-15岁恒牙替换完成后,成人骨骼定型后也可矫正。矫正效果及方式需根据牙槽骨发育、咬合异常类型及口腔健康状况综合评估。
青少年乳恒牙替换期后的12-15岁是矫正黄金期,此时颌骨生长活跃,牙槽骨改建能力强,牙齿移动效率高。固定矫治器、功能性矫治器对解决牙列拥挤、反颌等问题效果显著。骨性畸形在该阶段可通过矫形力干预引导颌骨发育,减少成年后手术概率。部分乳牙期错颌畸形如地包天需提前在3-5岁干预,但这属于特殊治疗范畴。
成年人牙齿矫正虽骨代谢减慢,但通过隐形矫治、舌侧矫治等技术仍可达到预期效果。40岁以上人群需评估牙周状况,伴有严重牙槽骨吸收或系统性疾病的患者需谨慎。种植体支抗、片段弓技术能解决成人骨密度高带来的矫正阻力。孕期女性因激素变化致牙龈敏感,建议分娩后再开始矫正。
保持口腔卫生和定期复诊是矫正成功的关键,佩戴保持器两年以上能有效防止复发。矫正期间应避免啃咬硬物,使用冲牙器清理托槽周围食物残渣。选择正畸专业医师进行详细检查,通过曲面断层片、头颅侧位片等影像资料制定个性化方案,才能获得理想的咬合功能与面部美学效果。