微创怎么治疗子宫肌瘤

邵彬 副主任医师

邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院  乳腺肿瘤内科

微创治疗子宫肌瘤可通过腹腔镜手术、宫腔镜手术等方式进行。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、生活方式等有关,通常表现为月经异常、腹痛、压迫症状等。

1、腹腔镜手术:腹腔镜手术通过在腹部开几个小切口,插入腹腔镜和手术器械,进行肌瘤切除或子宫切除。这种手术创伤小、恢复快,适用于肌瘤较大或数量较多的患者。术后需注意休息,避免剧烈运动,定期复查。

2、宫腔镜手术:宫腔镜手术通过阴道插入宫腔镜,直接观察并切除子宫内的肌瘤。这种手术适用于肌瘤位于子宫腔内的情况,创伤更小,恢复更快。术后需避免性生活,保持外阴清洁,防止感染。

3、高强度聚焦超声:高强度聚焦超声通过体外超声波聚焦于肌瘤部位,使肌瘤组织发生凝固性坏死。这种治疗无需开刀,适用于不愿手术或手术风险较高的患者。治疗后需注意观察症状变化,定期复查。

4、子宫动脉栓塞术:子宫动脉栓塞术通过导管插入子宫动脉,注入栓塞剂阻断肌瘤的血液供应,使肌瘤逐渐缩小。这种治疗适用于症状明显但不愿手术的患者。术后需注意观察有无发热、腹痛等并发症,及时就医。

5、药物治疗:药物治疗通过使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物,抑制肌瘤生长或缩小肌瘤。药物治疗适用于症状较轻或暂时不愿手术的患者。用药期间需定期监测肝肾功能,注意药物副作用。

微创治疗子宫肌瘤后,患者需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于身体恢复。保持良好的心态,避免过度劳累,定期复查,及时发现并处理可能出现的并发症。