李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
睾酮高不一定是多囊卵巢综合征。睾酮升高可能与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生症、卵巢或肾上腺肿瘤等因素有关,需结合其他检查综合判断。
多囊卵巢综合征是育龄期女性睾酮升高的常见原因,患者通常伴有月经稀发、痤疮、多毛等症状,超声检查可见卵巢多囊样改变。但部分肥胖、胰岛素抵抗人群也可能出现单纯性睾酮轻度升高,而无典型多囊表现。肾上腺皮质增生症属于先天性酶缺陷疾病,会导致肾上腺源性雄激素分泌过多,需通过ACTH兴奋试验鉴别。若睾酮水平异常增高且进展迅速,需警惕卵巢或肾上腺肿瘤的可能性,影像学检查可辅助诊断。
对于无明确病理因素的轻度睾酮升高,可能与短期压力、高强度运动或药物影响有关,调整生活方式后可能恢复正常。若确诊为多囊卵巢综合征,需长期管理代谢异常,如控制体重、改善胰岛素抵抗;肾上腺或卵巢肿瘤则需手术干预。日常建议保持规律作息,避免高糖高脂饮食,定期监测激素水平。