月经量少时间又长怎么回事

2.34万次浏览

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

月经量少时间又长可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、贫血等原因引起,可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。建议及时就医,明确病因后针对性处理。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长但经量减少。伴随症状包括失眠、情绪波动等。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平,同时需保持规律作息和均衡饮食。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层,导致内膜变薄、经量减少且淋漓不尽。可能伴有下腹隐痛。需通过超声检查评估内膜厚度,严重者可考虑宫腔镜下粘连分离术,配合雌二醇凝胶促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗会导致月经稀发、经期延长,常伴痤疮和多毛。建议检测性激素六项,确诊后可服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期,配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗,同时需控制体重。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退时甲状腺激素不足,可能引起月经量少、经期延长,伴随怕冷、乏力等症状。需检查甲状腺功能,确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查调整药量,避免自行停药。

5、贫血

长期慢性失血或营养不良导致的缺铁性贫血,可能使子宫内膜供血不足,表现为经量减少但持续时间长。建议检测血常规和铁代谢指标,可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进铁吸收,日常增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。

月经异常期间应避免剧烈运动和生冷饮食,注意腹部保暖,每日保证7-8小时睡眠。记录月经周期和经量变化,若持续3个月以上未改善或出现头晕、严重腹痛等症状,需尽快到妇科就诊。贫血患者可适量食用红枣、枸杞等补血食材,但不可替代药物治疗。保持外阴清洁干燥,选择透气性好的棉质内裤,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。