男性乳腺增生挂什么科

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乔岐禄 主任医师

乔岐禄主任医师 北京大学第一医院  普通外科

男性乳腺增生建议挂乳腺外科或内分泌科,可能与激素水平异常、药物副作用、肝脏疾病、肥胖或睾丸疾病等因素有关。

1、乳腺外科

乳腺外科是处理乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病的专科。男性乳腺增生患者可能出现乳房胀痛、乳晕下硬结等症状,医生会通过触诊、超声或钼靶检查明确诊断。若伴随乳头溢液或肿块生长迅速,需排除恶性肿瘤可能。治疗可能包括调整生活方式、药物干预或手术切除。

2、内分泌科

内分泌科主要排查激素相关病因。男性乳腺增生常与雌激素水平升高或雄激素不足有关,可能由垂体瘤、睾丸功能减退、肾上腺疾病等引发。医生会建议检测性激素六项、甲状腺功能等,必要时进行垂体MRI检查。针对病因可能采用抗雌激素药物或睾酮补充治疗。

3、普通外科

部分医院未细分乳腺专科时,可选择普通外科就诊。医生会初步评估乳房肿块性质,若怀疑病理性增生或合并感染,可能开具抗生素如头孢克洛胶囊,或建议穿刺活检。对于持续增大且药物治疗无效的乳腺组织,可能转诊至专科行皮下腺体切除术。

4、肿瘤科

当乳腺增生伴随质地坚硬、边界不清的肿块时,需排除乳腺癌可能。肿瘤科医生会结合乳腺MRI、穿刺活检等检查,若确诊恶性需制定综合治疗方案。男性乳腺癌概率较低但不可忽视,尤其有家族史或BRCA基因突变者应提高警惕。

5、中医科

中医认为男性乳腺增生多属肝郁痰凝证,可采用疏肝理气、化痰散结疗法。常用方剂如逍遥散加减,中成药包括乳癖消片、小金丸等。配合针灸膻中、期门等穴位可能缓解胀痛,但需与西医检查结合排除器质性疾病。

建议就诊前记录症状持续时间、用药史及家族疾病史。避免自行服用含雌激素的保健品,控制体重减少脂肪堆积。定期自我检查乳房变化,若发现肿块增大、皮肤凹陷或腋窝淋巴结肿大应及时复诊。术后患者需遵医嘱穿戴压力胸衣,避免剧烈运动以防血肿形成。