怀孕28周需要做什么检查

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕28周可通过超声检查、糖耐量试验、血常规、尿常规、胎心监护等方式进行孕期评估。这些检查有助于监测胎儿发育和孕妇健康状况。

1、超声检查:怀孕28周时,超声检查可以评估胎儿的生长发育情况,包括胎位、胎盘位置、羊水量等。通过超声检查,医生可以判断胎儿是否存在发育异常或潜在问题,如胎儿宫内生长受限或胎盘前置等。这项检查通常无创且安全,是孕期监测的重要手段。

2、糖耐量试验:糖耐量试验用于筛查妊娠期糖尿病,通常在24-28周进行。孕妇需空腹饮用含75克葡萄糖的溶液,分别在饮用前、饮用后1小时和2小时检测血糖水平。妊娠期糖尿病可能增加母婴并发症风险,如巨大儿、早产等,及时发现并管理至关重要。

3、血常规:血常规检查可以评估孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标,帮助判断是否存在贫血、感染等问题。孕期贫血可能影响胎儿发育,增加早产风险,需及时补充铁剂或调整饮食。血常规检查还能发现其他潜在健康问题,如血小板减少等。

4、尿常规:尿常规检查用于评估孕妇的肾脏功能和泌尿系统健康状况,筛查尿路感染、蛋白尿等问题。尿路感染在孕期较为常见,可能引发早产或胎儿发育问题,需及时治疗。尿常规检查还能帮助发现妊娠期高血压等并发症的早期迹象。

5、胎心监护:胎心监护通过监测胎儿心率和胎动情况,评估胎儿的健康状况。怀孕28周后,胎心监护可以及时发现胎儿窘迫、缺氧等问题,为医生提供干预依据。胎心监护通常通过外部设备进行,无创且安全,是孕期监测胎儿健康的重要手段。

怀孕28周时,孕妇应注意均衡饮食,增加富含铁、钙、蛋白质的食物摄入,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。适量运动有助于控制体重和缓解孕期不适,如散步、孕妇瑜伽等。保持良好的心态,定期进行产检,及时发现并处理潜在问题,确保母婴健康。