腰椎间盘突出做牵引效果好吗

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰椎间盘突出可通过牵引、药物治疗、物理治疗、手术等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期姿势不良、过度劳累、外伤、退行性变、遗传等因素引起。

1、牵引:牵引治疗通过机械力拉伸脊柱,减轻椎间盘压力,缓解神经根压迫。适合轻中度腰椎间盘突出患者,需在医生指导下进行,避免过度牵引导致肌肉拉伤或加重症状。牵引方式包括手动牵引、机械牵引和重力牵引,疗程一般为2-4周。

2、药物治疗:药物治疗可缓解疼痛和炎症,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg/次,每日2次、肌肉松弛剂如氯唑沙宗片200mg/次,每日3次和神经营养药物如甲钴胺片500μg/次,每日3次。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。

3、物理治疗:物理治疗通过热敷、电疗、超声波等方式促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。热敷可使用热水袋或热毛巾,每次15-20分钟;电疗和超声波需在专业机构进行,疗程一般为10-15次。物理治疗可辅助牵引和药物治疗,提升效果。

4、手术:对于严重腰椎间盘突出患者,手术可能是必要选择。常见手术方式包括椎间盘切除术和椎间融合术。椎间盘切除术通过切除突出部分减轻神经压迫;椎间融合术通过固定椎体稳定脊柱。手术需在医生评估后进行,术后需配合康复训练。

5、康复训练:康复训练通过强化腰背部肌肉,改善脊柱稳定性,预防复发。训练内容包括桥式运动、猫式伸展和游泳等。桥式运动每日2-3组,每组10-15次;猫式伸展每日2-3组,每组5-10次;游泳每周2-3次,每次30分钟。康复训练需在医生或康复师指导下进行,避免过度运动。

腰椎间盘突出的治疗需结合个人情况,选择合适方式。日常注意保持正确姿势,避免久坐久站,适当进行腰背部锻炼,如瑜伽、普拉提等。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等,有助于骨骼健康。定期复查,及时调整治疗方案,预防复发。