冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
一度宫颈糜烂通常可以自愈。一度宫颈糜烂属于生理性改变,多数与雌激素水平波动有关,通常不会引起明显症状,随着激素水平稳定可能自行恢复。
一度宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的表现,属于正常生理现象而非疾病。年轻女性在青春期、妊娠期或口服避孕药期间,由于体内雌激素水平升高,可能导致宫颈管内柱状上皮向外延伸,形成肉眼观察下的糜烂样改变。这种变化不会影响宫颈功能,也不会增加宫颈癌风险。多数情况下无需特殊治疗,通过规律作息、保持会阴清洁、避免过度阴道冲洗等措施,随着时间推移可能逐渐恢复正常鳞状上皮覆盖。
少数情况下,若合并宫颈炎、HPV感染等病理因素时,单纯依靠自愈可能较困难。当出现异常阴道分泌物增多、接触性出血、下腹坠痛等症状时,需考虑存在病理性改变。此时应通过宫颈TCT检查、HPV检测排除宫颈上皮内瘤变等疾病,必要时在医生指导下采用药物治疗或物理治疗。
建议每年进行一次妇科检查,包括宫颈癌筛查项目。日常生活中避免使用刺激性洗液清洗会阴,选择棉质透气内裤,注意性生活卫生。若发现白带异常或异常出血应及时就医,不要自行使用阴道栓剂或冲洗治疗。