何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
胸膜炎早期症状可能由感染、创伤、肿瘤、自身免疫性疾病、药物反应等原因引起,常见症状包括胸痛、咳嗽、呼吸困难等。胸膜炎的治疗方法包括抗感染治疗、止痛药物、胸腔引流等。
1、胸痛:胸膜炎早期最常见的症状是胸痛,通常表现为尖锐或刺痛感,疼痛部位多位于胸壁,深呼吸、咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。胸痛可能与胸膜炎症刺激神经末梢有关,治疗上可使用非甾体抗炎药如布洛芬400mg口服每日三次,或对乙酰氨基酚500mg口服每日四次缓解疼痛。
2、咳嗽:胸膜炎患者常伴有干咳或少量痰液的咳嗽,咳嗽可能由胸膜炎症刺激或肺部感染引起。咳嗽可能与胸膜炎症刺激呼吸道有关,治疗上可使用止咳药物如右美沙芬15mg口服每日三次,或复方甘草口服溶液10ml口服每日三次缓解症状。
3、呼吸困难:胸膜炎患者可能出现呼吸困难,尤其在活动或深呼吸时更为明显。呼吸困难可能与胸膜炎症导致胸腔积液或肺功能受限有关,治疗上可通过吸氧、胸腔穿刺引流等方式改善症状。胸腔积液较多时,需进行胸腔穿刺引流,每次引流不超过1000ml。
4、发热:胸膜炎患者常伴有低热或高热,体温升高可能与感染或炎症反应有关。发热可能与感染性胸膜炎或全身炎症反应有关,治疗上可使用抗生素如阿莫西林500mg口服每日三次,或头孢呋辛500mg口服每日两次控制感染。同时,可配合物理降温如温水擦浴或冰袋冷敷。
5、乏力:胸膜炎患者可能出现全身乏力、食欲减退等非特异性症状。乏力可能与炎症反应导致能量消耗增加或睡眠质量下降有关,治疗上可通过保证充足休息、适当补充营养如高蛋白饮食鸡蛋、牛奶、鱼肉和维生素新鲜水果蔬菜来改善症状。
胸膜炎患者在日常生活中应注意饮食调理,多摄入富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、牛奶、鱼肉、新鲜水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物。适当进行轻度运动如散步、瑜伽等有助于增强体质,但需避免剧烈运动。保持良好的作息习惯,保证充足睡眠,避免熬夜。定期复查,监测病情变化,如有不适及时就医。