巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
女士左下腹部隐痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统感染、妇科疾病、肠易激综合征、卵巢囊肿等因素有关。左下腹部隐痛通常表现为间歇性或持续性钝痛,可能伴随腹胀、排尿异常、月经不调等症状。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
肠道功能紊乱是左下腹隐痛的常见原因,多与饮食不当、精神压力或肠道菌群失衡有关。患者可能出现腹胀、排便习惯改变等症状。治疗可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节肠道菌群,配合饮食调整减少刺激性食物摄入。
泌尿系统感染如膀胱炎或输尿管结石可引发左下腹隐痛,常伴有尿频、尿急、排尿灼热感。感染多由细菌逆行引起,需通过尿常规确诊。治疗可选用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时增加水分摄入促进细菌排出。
盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病易导致左下腹隐痛,疼痛可能与月经周期相关。妇科检查可见附件区增厚或压痛,B超有助于诊断。治疗需根据病因选择甲硝唑片、桂枝茯苓胶囊等药物,严重者需手术干预。
肠易激综合征患者常出现左下腹阵发性隐痛,与内脏敏感性增高有关。症状多在排便后缓解,可能伴随腹泻或便秘。治疗可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能,配合低FODMAP饮食改善症状。
卵巢囊肿扭转或破裂时可引发左下腹持续性隐痛,可能伴阴道不规则流血。超声检查可明确囊肿性质,生理性囊肿多可自行消退。病理性囊肿需根据情况使用散结镇痛胶囊或行腹腔镜手术切除,避免发生蒂扭转等并发症。
日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上选择易消化的食物,减少辛辣刺激及生冷食品摄入。适当进行盆底肌锻炼有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。若疼痛持续加重或出现发热、呕吐等症状,应立即就医排查急腹症等严重情况。定期妇科检查和腹部超声有助于早期发现潜在疾病。