hpv妇科查什么

HPV妇科检查通常包括HPV分型检测、宫颈细胞学检查、阴道镜检查等，主要用于筛查宫颈病变。HPV感染可能由高危型病毒持续感染、免疫低下、多性伴侣等因素引起，通常表现为接触性出血、异常阴道分泌物等症状。建议定期进行妇科体检，发现异常及时就医。

1、HPV分型检测

通过采集宫颈脱落细胞进行HPV病毒基因分型，可明确感染的具体亚型。高危型HPV如16型、18型与宫颈癌发生密切相关，检测结果有助于评估癌变风险。检查前24小时应避免阴道冲洗或使用栓剂，月经期间不宜检测。若结果为阳性需结合TCT检查进一步评估。

2、宫颈细胞学检查

即TCT检查，通过液基薄层技术观察宫颈细胞形态变化，能发现早期癌前病变。该检查可检出宫颈上皮内瘤变等异常，常与HPV检测联合作为宫颈癌筛查手段。检查后可能出现少量阴道出血，需避免性生活2-3天。异常结果需遵医嘱进行阴道镜活检。

3、阴道镜检查

使用光学放大设备观察宫颈、阴道壁的血管和上皮变化，对可疑病变区域进行靶向活检。适用于HPV持续阳性或TCT异常者，能直观判断病变程度。检查前48小时禁用阴道药物，检查后需注意会阴清洁，活检部位出血超过月经量需复诊。

4、组织病理学检查

通过阴道镜引导下宫颈活检获取组织标本，经病理诊断明确病变性质。这是确诊宫颈上皮内瘤变和浸润癌的金标准，可区分CIN1-3级不同病变程度。术后需避免剧烈运动一周，病理报告将指导后续治疗方案的制定。

5、免疫组化检查

对活检组织进行P16、Ki-67等标志物检测，辅助鉴别低级别与高级别病变。该检查能提高病理诊断准确性，特别适用于交界性病例的判断。结果需由专业病理医师结合形态学特征综合分析，为临床处理提供分子水平依据。

建议30岁以上女性每3-5年联合进行HPV和TCT筛查，接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌。保持单一性伴侣、使用避孕套能降低感染风险，增强免疫力有助于病毒清除。出现同房出血、白带异味等症状应立即就医，避免延误诊疗时机。所有检查均需在专业妇科医师指导下进行。