早泄如何进行调理

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

早泄可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、局部麻醉剂使用、中医调理等方式进行调理。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。

1、心理疏导

心理疏导有助于缓解焦虑和紧张情绪,改善早泄症状。早泄可能与心理压力、性经验不足、伴侣关系紧张等因素有关,通常表现为射精控制能力差、性交时间短等症状。心理疏导包括认知行为疗法、性教育指导等,帮助患者建立正确的性观念,减轻心理负担。建议在专业心理医生指导下进行系统性心理干预。

2、行为训练

行为训练通过特定技巧延长射精潜伏期,改善早泄症状。早泄可能与性行为模式不当、缺乏性技巧等因素有关,通常表现为快速达到性兴奋、难以控制射精等症状。常见行为训练包括停-动法、挤压法等,需要伴侣配合重复进行。训练过程中应保持规律性生活频率,避免过度疲劳。

3、药物治疗

药物治疗可调节神经传导,延长射精时间。早泄可能与5-羟色胺神经递质异常、交感神经过度兴奋等因素有关,通常表现为性刺激阈值低、射精反射亢进等症状。常用药物包括盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,需要在医生指导下规范使用,不可自行调整剂量。

4、局部麻醉剂

局部麻醉剂通过降低龟头敏感度改善早泄症状。早泄可能与阴茎感觉神经分布密集、龟头敏感度过高等因素有关,通常表现为轻微刺激即引发射精、性交时间极短等症状。常用利多卡因凝胶、普鲁卡因软膏等表面麻醉剂,需在性交前适量涂抹,避免过度使用导致勃起功能障碍。使用后应彻底清洗,防止伴侣接触。

5、中医调理

中医调理通过整体辨证改善早泄症状。早泄可能与肾气不固、心脾两虚、肝郁气滞等因素有关,通常表现为腰膝酸软、精神疲乏、情绪抑郁等症状。常用金匮肾气丸、五子衍宗丸、逍遥丸等中成药,配合针灸关元、肾俞等穴位。调理期间应避免过度劳累,保持规律作息,忌食生冷辛辣食物。

早泄患者应保持适度运动,如凯格尔运动可增强盆底肌控制力。饮食上可适量食用富含锌元素的海产品、坚果等,避免过量饮酒和咖啡因摄入。建立规律的性生活频率,避免过度禁欲或纵欲。伴侣应给予充分理解和支持,共同参与治疗过程。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下制定个体化治疗方案,不可盲目使用偏方或保健品。